聯系方式 Contact

地址:廈門市集美區集美大道1300號

電話:15805933710

聯系人:許先生

QQ:1974707632

微信:15805933710

郵件:purimag@139.com

在線QQ交談 在線QQ交談

搜索 Search
你的位置:首頁 > 新聞動態 > 行業新聞

2020年獨立醫學檢驗實驗室(ICL)行業發展概況及第三方檢測行業發展趨勢分析

2020-7-4 9:03:29點擊:

一、中國獨立醫學檢驗實驗室(ICL)行業發展概況

1、獨立醫學檢驗實驗室(ICL)是新冠病毒檢測主力軍

   中國的獨立醫學實驗室細則在2009年發布,從2009年后,整個產業高速增長。近幾年分級診療政策持續推進,行業增長依然得以保持高增速。然而隨著分級診療的推進,政策對第三方實驗室的增長呈現雙刃劍模式。獨立醫學實驗室的增長會經歷先提升再放緩的過程,預計到2018或者2019年出現明顯放緩。在近幾年中,隨著門診量的持續流入基層醫療機構,基層醫院對于一些高端項目的需求增加,比如化學發光和分子診斷檢測,對于獨立醫學實驗室依賴程度加強。然而隨著高端檢測設備的國產化進程發展,性能提升,成本下降,基層醫療硬件和軟件實力都在不斷提升,一些發光項目、甚至分子項目可以自行檢測,甚至一些曾經只能在大三甲檢測的項目,隨著便捷的商業化產品的出現,可以在基層進行檢測,對于項目外送動力減弱,獨立醫學實驗室的增速放緩。

   近年來,國家大力扶持第三方服務中心,如第三方醫學檢驗實驗室、第三方影像等服務中心,鼓勵社會資本流入,共建實驗室。然而整個行業的模式仍然處于摸索狀態,主要可分為區域檢驗中心和點狀的大型檢驗中心,兩種模式在激烈交錯中競爭。行業在迅速增長的過程中,呈現一些特點和趨勢。

1
政府介入獨立醫學實驗室的建設,行業呈非市場化狀態。
2
檢驗互認的需求提升,非門急診檢測數量下降,尤其是高端項目的檢測
由于非門急診項目對時效性要求不高,其檢測價格又相對較高,互認的需求在現階段主要針對該類項目。隨著檢驗結果互認政策的推進,高端項目整體檢測量會下降。
3
國產設備的崛起,基層醫療機構自測能力具備了提升的硬件條件
由于中國與美國的醫院結構、商業保險發展階段、居住模式有較大的差異,第三方實驗室的發展會走出一條有中國特點的路徑。行業會在短期內保持較高的增長速度,行業龍頭會持續享受行業增長紅利。
數據來源:公開資料整理

   中央部署擴大重點地區核酸檢測和血清抗體檢測范圍。中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組16日召開會議。會議指出,當前我國疫情防控任務仍然艱巨,境外輸入和個別地方本地疫情交織疊加,不能掉以輕心。各地要增強緊迫感,加快提高核酸和抗體檢測能力,擴大檢測范圍,做好對重點地區重點人群應檢盡檢工作。

    中央部署提高檢測能力做好對重點地區重點人群應檢盡檢工作

工作重點
具體實施
全國
境外輸入和個別地方本地疫情交織疊加,加快提高核酸和抗體檢測能力
擴大檢測范圍,做好對重點地區重點人群應檢盡檢工作。要做好社區和公共場所常態化科學精準防控,落實“篩查—診斷—報告—隔離”閉環管理要求,一旦發現疫情立即精準圍堵。
邊境
根據疫情跨境輸入形勢變化,突出重點做好防控
邊境省份要有針對性完善防控方案,一市一策,分片包干,落實責任,加強邊境地區防控薄弱環節;加大疫情防控人員和物資等保障力度,切實做好檢疫檢測、隔離觀察點、方艙醫院、定點救治醫院等應急準備
數據來源:公開資料整理

   無癥狀感染患者的篩查隔離是阻斷疫情的重要途徑。國務院印發的《新冠病毒無癥狀感染者管理規范》指出“新冠肺炎無癥狀感染者具有傳染性,存在著傳播風險”。這類患者有較強免疫能力,在感染病毒后14天內不發病,無臨床癥狀,為疫情防控帶來挑戰。從4月9日至15日哈爾濱1傳37感染路徑來看,無癥狀感染者是傳染鏈條上的關鍵一環,因此對無癥狀感染者檢測、篩查、隔離為防疫的重要措施。

    國內無癥狀感染患者相關情況梳理

無癥狀感染者
具體情況
患者特點
通常無癥狀感染者自身免疫力比較強,只有少部分人會轉為確診病例。只有1/5的無癥狀感染者可能轉為確診病例,其他患者一直保持無癥狀狀態。
傳染力
平均每個無癥狀感染者傳播不到1人,無癥狀感染者傳染力相當于確診病例的1/3;但是病毒具有無規律性,個別病患傳染能力無規律
患者來源
一是確診患者的密切接觸者,二是來自疫情重點地區
排查城市
北京、遼寧、上海、江蘇、浙江、湖北、廣東、四川、重慶全國9省市及武漢市
篩查方式
核酸、IgG、IgM抗體檢測
應對措施
24小時內要完成無癥狀感染者的個案流行病學調查,盡早發現其密切接觸者,對兩者進行14天的集中隔離醫學觀察;14天隔離期滿后,要經過兩次核酸檢測,陰性的才能解除集中隔離醫學觀察。解除后還要求這些無癥狀感染者繼續進行14天的醫學觀察,并進行隨訪,對無癥狀感染者采取嚴格的醫學管控措施
數據來源:公開資料整理

   可進行核酸診斷的生物安全二級(BSL-2或P2)及以上實驗室資源相對稀缺。我國根據所處理的病原微生物及其毒素的危害程度將生物安全實驗室分為四級,其中二級實驗室可以從事一些致病性較強的生物因子的實驗活動,且建設和使用要求較生物安全三級實驗室低。中國大陸目前共有1個P4實驗室,即武漢P4病毒實驗室;另有約68個P3實驗室,根據2014年全國22省調查反饋共有負壓BSL-2實驗室358套,其中投入使用的占95.81%(343/358),尚未使用的占4.18%(15/358),未投入使用的主要是一些區縣級疾控中心的實驗室,樣本調查的負壓BSL-2實驗室資源相對短缺。

中國生物安全實驗室數量

級別
全國數量
用途
P4
1
適用于研究在人類可以引起嚴重或致死的疾病,但通常無預防和治療方法,如炭疽桿菌,霍亂弧菌等;對人體具有高度的危險性,通過汽溶膠途徑傳播或傳播途徑不明、目前無有效疫苗或治療方法的致病微生物或其毒素
P3
68
適用于研究在人類可以引起嚴重或致死疾病的,而且可能有預防和治療方法微生物;用于主要通過呼吸途徑使人傳染上嚴重的甚至是致死疾病的致病微生物或其毒素
P2
358
適用于研究在人類所引起的疾病很少是嚴重的,而且通常有預防及治療方法的微生物;對人和環境有中等潛在危害
P
1-
適合研究與人類成人健康和疾病無關的微生物;對健康成人無致病作用
數據來源:公開資料整理

   國務院首次提出獨立委托醫學檢驗實驗室分擔新冠病毒檢測任務。4月18日,國務院發文明確獨立醫學實驗室在新冠病毒檢測中的參與方式。其中,涉及到獨立醫學實驗室的內容,由以往的“鼓勵”轉變為“應當由”,并首次提出“委托給獨立設置的醫學檢驗實驗室”。

    中國獨立醫學實驗室的抗疫參與模式

模式
具體情況
與官方授權機構共建實驗室
ICL可與官方授權機構共建實驗室,擴大定點機構檢測實力;迪安診斷已經幫助很多縣域建立了新冠病毒篩查的PCR實驗室,為縣域提供一體化服務
提供技術人才與耗材設備
ICL行業富集檢驗技術人才,與ICD上下游資源,可以多樣化提供定點機構檢測支持,如金域醫學、華大基因等
冷鏈物流
基于ICL行業的生物樣本冷鏈物流系統,建立物資及樣本流通渠道
快速反應實驗室
為快速大幅提升檢測能力,華大基因通過5天時間的高效施工建設,日檢測能力達萬人份的武漢“火眼”實驗室即可完成運行
官方授權實驗室
官方授權的ICL檢測機構,現有實驗室符合檢測標準;截止3月19日,各地已授權的獨立醫學實驗室所屬的公司共有60家,其中全國連鎖性的獨立醫學實驗室有11家,覆蓋全國26個省及直轄市,合計已授權獨立醫學實驗室共141家,如金域醫學
數據來源:公開資料整理

2、我國獨立醫學實驗室在業數量及分布情況

   伴隨老齡化、城鎮化等社會經濟轉型,居民健康需求增長迅速,但是優質醫療資源主要集中在大城市大醫院,基層醫療機構醫療資源相對缺乏。三甲醫院一直承擔著超負荷的醫學檢測業務,基層醫療機構則受限于資金、人才、樣本量等因素,無能力開展相關高技術、創新的檢測項目。

   得益于重新合理配置醫療資源的新醫改要求,再加上檢驗技術的高速革新,我國獨立醫學檢驗室數量快速增長,特別是近年尤為顯著。智研咨詢發布的《2020-2026年中國獨立醫學實驗室市場研究及投資前景預測報告》顯示:2012年全國的獨立醫學檢驗試驗室才129家,2015年快速增加至400家,2019年我國獨立醫學實驗室暴增到1537家。

    2012-2019年我國獨立醫學實驗室在業數量情況

數據來源:公開資料整理

   從區域分布來看,獨立醫學實驗室主要分布在經濟較發達的沿海地區,如廣東、江蘇、浙江、山東、北京等地區。

    我國主要省市獨立醫學實驗室分布數量(家)

數據來源:公開資料整理

   國家衛健委要求三級綜合醫院都要具備獨立開展新冠病毒檢測能力。國家衛健委提出三級綜合醫院均應當建立符合生物安全二級及以上標準的臨床檢驗實驗室,具備獨立開展新型冠狀病毒檢測的能力;各級疾控機構和有條件的??漆t院、二級醫院、獨立設置的醫學檢驗實驗室也應當加強實驗室建設,提高檢測能力。從各省公立三級醫院與獨立醫學檢驗實驗室分布情況來看,獨立醫學檢驗實驗室可以與公立醫院共同承擔檢測新冠病毒的任務。

    中國各省地區公立三級醫院與獨立醫學檢驗實驗室分布情況

數據來源:公開資料整理

3、新冠病毒爆發期間ICL檢測服務市場情況分析

   參照武漢、黑龍江地區的檢測情況來看,估計ICL檢測量與公立醫療機構檢測量的比例約為3:1至4:1。從黑龍江地區的檢驗政策來看,第三方檢驗發揮重要作用。黑龍江省衛健委公布總計193家核酸檢測機構名單,其中僅有48家醫院可進行核酸自檢,其余145家醫療機構分別采取自檢+委托第三方、完全委托第三方檢驗的方式進行新冠病毒的檢測,第三方檢測機構數量與公立醫院數量比例為3:1。在疫情期間,武漢地區的新冠病毒檢測中,ICL檢測量約為80%,公立醫院檢測量約為20%。

    武漢地區新冠病毒檢測量情況

數據來源:公開資料整理

    黑龍江省公布的第一批193家核酸檢測機構

數據來源:公開資料整理

   全國多地進行價格規范,湖北地區通過集采降價大幅壓縮檢測試劑盒采購成本。由于新冠病毒檢測具有更多的社會意義,全國各地逐漸進行規范核酸檢測價格,其中,湖北進行集中采購“砍價”。核酸檢測試劑盒的采購單價為16.78-24.99元/盒,檢測服務最高限價為180元/人次,抗體檢測試劑盒采購單價為12.90-13.89元/盒,檢測服務最高限價為50元/人次

湖北集采后的采購與檢測服務價格

試劑盒類型
生產企業
試劑盒單價(元/盒)
檢測服務最高限價(元/人次)
核酸檢測
邁克生物
16.78
180
達安基因
20
明德生物
23.9
華大基因
24.99
抗體檢測
麗珠集團
12.9
50
南京諾唯贊
13.89
數據來源:公開資料整理

   集采降價后的新冠病毒檢測產業鏈格局重塑。通過分析新冠病毒檢測產業鏈來看,檢測的上游原料、元器件,中游檢測試劑、檢測設備的產能遠大于需求量,可以滿足市場的需求,下游公立醫療機構、第三方檢驗(ICL)累計可供應的檢測能力需要持續擴大以滿足防疫需求。湖北地區針對檢測試劑盒進行集采降價后,上游、中游企業利潤下滑,相比來看,檢測服務最高限價給下游檢驗服務留有充足的價格空間。

集采降價后新冠病毒檢測產業鏈重塑

數據來源:公開資料整理

   下游檢驗服務依然保有較高利潤空間。第三方檢測機構的核酸檢測試劑采購價約為27-60元/人份,抗體檢測試劑采購價約為10-30元/人份,集采后,核酸檢測采購最高價為25元/人份,抗體檢測采購最高價為13.9元/人份,集中采購后,核酸檢測的利潤可達到約155元/人份

集采降價后新冠病毒檢測服務保留較高利潤空間

全國檢測試劑盒采購單價范圍(元/人份)
核酸檢測:17-60
抗體檢測:10-30
醫院及第三方利潤估算=檢驗收費-試劑成本
集中采購前
190=260-70
集中采購后
155=180-25
數據來源:公開資料整理

   新冠病毒作為醫院常規檢測項目,全國檢測量估計為2763萬人份/月,估計ICL檢測服務市場規??蛇_38.68億元/月。2019年1-10月,全國醫療衛生機構出院人數達21074.3萬人,折合每月2107.4萬人;國家衛健委披露,全國31個省份共設置發熱門診1.5萬個,定點醫院2092家。4月3日,全國醫療機構發熱門診共接診22.1萬人次,根據以上數據假設全國月度住院病人數量為2100人次,月度發熱門診就診人數為663萬人次,估計全國月度新冠病毒檢測量達2763萬人份,月度采購市場規模約6.91億元,月度檢測服務市場規模為49.73億元,其中ICL檢測服務的月度市場規??蛇_38.68億元。

新冠病毒作為常規檢測項目的全國檢測量估計

指標
數值
住院病人(萬人/月)
2100
定點發熱醫院(家)
2092
發熱門診就診人數(萬人/月)
663
合計所需檢測人群數量(萬人/月)
2763
檢測試劑盒出廠均價(元/盒,參考湖北)
25
月度檢測試劑盒采購市場規模(億元)
6.91
檢測服務最高限價(元/人次,參考湖北)
180
月度檢測服務市場規模(億元)
49.73
公立醫院(億元)
11.05
第三方獨立醫學檢驗實驗室ICL(億元)
38.68
月度累計市場規模(億元)
56.64
數據來源:公開資料整理

    (注:合計所需檢測人群數量=住院病人+發熱門診就診人數月度累計市場規模=月度檢測試劑盒采購市場規模+月度檢測服務市場規模月度檢測服務市場規模=公立醫院+第三方獨立醫學檢驗實驗室ICL(假設ICL檢測量:公立醫院檢測量=3.5:1))


4、第三方檢驗行業市占率

   國內第三方檢驗行業的四大龍頭企業市占率達到70%。中國第三方檢測行業起步較晚,國內約95%的檢驗業務由醫院檢驗科完成,第三方檢驗的滲透率不足5%,其中迪安診斷、金域檢驗、艾迪康、達安基因四家龍頭企業的規模市占率約70%,且隨著國內第三方檢驗行業的市場良好發展勢頭,龍頭企業持續加速全國布局。

中國四家ICL基本情況梳理

廣州金域醫學
杭州迪安診斷
杭州艾迪康
廣州達安基因
實驗室數量
37
38
17
8
覆蓋醫院數
16000+
3000+
3000+
1000+
檢驗項目數
約2500
2000+
1400+
1000+
商業模式
服務
服務+產品
服務
服務+產品
質量控制
CAP,ISO15189
CAP,ISO15189
CAP,ISO15189
CAP,ISO15189
檢測標本量
約5000萬/年(2017)
超10萬個/天
約10萬人/天
-
戰略合作
與羅氏、梅里埃、西門子、雅培等公司形成戰略合作,并成為羅氏及梅里埃中國大陸實驗室示范基地
與羅氏、梅里埃、凱杰、韓國SCL、約翰霍普金斯醫學院、日本濱松戰略合作,成為羅氏中國示范實驗室
與羅氏、西門子、日本SRL、梅里埃等戰略合作,成為氏和西門子中國區示范實驗室
與DAKO戰略合作,與Life合作
新冠病毒檢測通量(萬人/天)10
-
-
-
累計檢測量(萬人份)
>300
>150
-
-
數據來源:公開資料整理

   華大基因“火眼”實驗室在海內外成功復制?!盎鹧邸睂嶒炇覟橐惑w化的解決方案,不僅具備病毒核酸檢測技術,還能夠進行與核酸檢測搭配使用的抗體檢測和高通量測序。不但能夠檢測樣本是否感染病毒,而且可以有效進行病毒溯源和病毒監測。疫情期間,公司陸續在武漢、深圳、天津等國內多個主要城市
布局“火眼”實驗室并承接樣本檢測工作,截至4月24日,國內已建成10個以上眼實驗室,國內檢測通量可達到6萬例/天,累計檢測樣本約71萬例。為滿足海外防疫需求,公司在全球范圍內援建“火眼”實驗室,已在國際累計啟動73個火眼實驗室,國際檢測通量超過約22萬例/天。

華大基因國內外“火眼”實驗室情況(截至4月24日)

區域
火眼實驗室數量
累計檢測量(萬例)
檢測通量(萬例)
國內
>10
~71
~6
國際
73
-
~22
數據來源:公開資料整理

三、全球檢測能力需持續提升,檢測試劑盒需求依然旺盛

1、海外累計所需檢測試劑盒數量約1.25億人份

   截至4月29日,估計海外疫情全面有效控制的累計所需檢測試劑盒數量約1.25億人份,而實際累計檢測人數約為3061萬人次,檢測能力供給缺口巨大。截至4月29日,海外179個國家新冠肺炎病毒累計感染人數達到314萬人,假設實現疫情相對有效控制,檢測覆蓋率需達到約為20倍,累計所需的檢測試劑盒數量約為6274萬人份,累計檢測陽性率可控制在5%;假設實現疫情全面有效控制,檢測覆蓋率需達到約為40倍,累計所需的檢測試劑盒數量約為12548萬人份。目前,海外88個國家累計檢測人數約為3061萬人次,實際檢測覆蓋率為10倍。

海外疫情相對可控與全面可控假設下所需檢測試劑盒數量估算(截至2020年4月29日)

指標
數值
海外累計確診人數(萬人,統計值)
314
海外累計檢測人數(萬人,統計值)
3061
實際檢測覆蓋率(倍數)
10
相對有效控制
檢測覆蓋率(倍數)
20
累計所需檢測試劑盒數量(萬人份,估計值)
6274
全面有效控制
檢測覆蓋率(倍數)
40
累計所需檢測試劑盒數量(萬人份,估計值)
12548
數據來源:公開資料整理

   (注:累計所需檢測試劑盒數量=海外累計確診人數*檢測覆蓋率相對有效控制檢測覆蓋率為20倍,全面有效控制檢測覆蓋率為40倍;海外累計確診人數統計于全球179個國家,海外累計檢測人數統計于全球主要疫情區的88個國家)

   全球42個國家單日歷史峰值檢測量約為130萬人份,全球檢測能力需要持續提升。海外疫情從3月初開始加速爆發,截至4月29日,全球42個國家單日歷史峰值檢測量約為130.09萬人份,其中美國約31.4萬人份、俄羅斯約17.0萬人份、意大利約9.5萬人次,另有20個國家單日檢測峰值大于1萬人份。
(注:單日峰值檢測量統計于單日檢測峰值超過5000人份的42個國家,數據來自Ourworldindata)

    各國新冠病毒單日歷史峰值檢測量(人,截至2020年4月29日)

數據來源:公開資料整理

   以目前實際檢測能力來看,累計檢測量實現1.3億人份約需100天。假設試劑盒均價為30-130元,全球42個國家單日歷史峰值檢測量合計約為130.09萬人份,假設全球單日檢測量為130萬人份,疫情每延續一個月,檢測增量為3900萬人份,累計檢測試劑盒市場銷售額約20億元人民幣以上,估計百日檢測量1.3億人份,銷售規模約65億元人民幣以上。

新冠病毒檢測試劑盒全球銷量彈性測試

全球銷售額(億元人民)
新冠肺炎病毒檢測試劑盒單價(元人民幣)
延續時間(天)
檢測數量(萬人份)
30
50
70
90
110
130
10
1300
3.9
6.5
9.1
11.7
14.3
16.9
20
2600
7.8
13
18.2
23.4
28.6
33.8
30
3900
11.7
19.5
27.3
35.1
42.9
50.7
40
5200
15.6
26
36.4
46.8
57.2
67.6
50
6500
19.5
32.5
45.5
58.5
71.5
84.5
60
7800
23.4
39
54.6
70.2
85.8
101.4
70
9100
27.3
45.5
63.7
81.9
100.1
118.3
80
10400
31.2
52
72.8
93.6
114.4
135.2
90
11700
35.1
58.5
81.9
105.3
128.7
152.1
100
13000
39
65
91
117
143
169
110
14300
42.9
71.5
100.1
128.7
157.3
185.9
120
15600
46.8
78
109.2
140.4
171.6
202.8
130
16900
50.7
84.5
118.3
152.1
185.9
219.7
140
18200
54.6
91
127.4
163.8
200.2
236.6
150
19500
58.5
97.5
136.5
175.5
214.5
253.5
數據來源:公開資料整理

   注:銷售額=全球單日檢測量*檢測試劑盒單價*延續時間;海外42個國家單日歷史峰值檢測量合計約為130.09萬人份,假設海外檢測試劑盒單日檢測量為130萬人份(截至4月29日);價格參考中國市場單價約30-130元/人份

   核酸檢測成本高,抗體檢測適用于大規模初篩??捎糜诂F場篩查,定性檢測,操作簡單,適用于大規模初篩,但靈敏度相對低,檢測時間約為2-30分鐘,從檢測成本來看,抗體檢測一般僅需要試劑盒、人力成本,相比核酸檢測成本低廉,更加適用于醫療資源不足的中低收入國家或地區。

新冠病毒檢測試劑盒情況梳理

試劑盒分類
應用場景
特點
檢測時間(分鐘)
檢測成本構成
核酸檢測
生物二級安全實驗室及以上
樣本滅活安全保存、自動核酸提取、快速擴增檢測,具備高靈敏度、高特異性、高自動化
90-180
實驗室建設、維護+儀器設備+檢測試劑盒+力成本
抗體檢測
現場篩查
定性檢測,操作簡單,適用于大規模初篩,但靈敏度相對低
2-30
檢測試劑盒+人力成本
數據來源:公開資料整理

2、發達國家第三方檢驗發揮重要作用,低收入國家更適用抗體檢測

   美國針對符合條件的地區制定三階段復工指引,病毒檢測及接觸者追蹤能力為必備條件。在2020年4月17日,美國總統特朗普已經制定了各州分三階段重啟經濟的指引,指引規定各州核心職責是實現對病毒檢測及接觸者的追蹤、提升關鍵醫療能力、盡可能保護復工人員的健康和安全,以免疫情發生惡化。

美國復工計劃指引

-
具體情況
各州復工條件
14天內疑似和確診病例持續減少。醫院恢復疫情前的狀況。各州醫院沒有重癥,建立安全有效的篩查和檢測,醫護人員得到充足的個人防護設備
各州核心職責
1.病毒檢測及接觸者追蹤:能夠快速為有癥狀的個體建立安全有效的篩查和檢測點,并追蹤COVID+患者的接觸者;檢測綜合征/ILI(流感樣)患者COVID的能力和COVID+患者的接觸者;確保對老年人、低收入者、少數民族和美洲原住民服務點的無癥狀病例的監控篩查
2.醫療系統能力:能夠快速獨立地提供足夠的個人防護設備和關鍵醫療設備以應對急劇增長的需求;應對ICU病人提升的能力
3.計劃實施:保護復工人員安全;就社交距離和戴面罩事宜向公民提供指導;保持監測并立即采取措施,通過重新啟動某階段防控措施或返回到早期階段防控來緩解任何疫情反彈或爆發
三階段復工計劃
第一階段(~14天):繼續盡可能遠程辦公、分階段復工、減少非必要旅行、并保持社交距離措施
第二階段(~14天):(公共衛生事件無反彈跡象的州)可恢復不必要旅行,學校和有組織的青年活動可重新開放,在采取社交距離措施的情況下可重新開放酒吧、體育館和大型場所
第三階段(~14天):脆弱人群可恢復搭乘公共交通,但應保持距離,低風險人群應考慮盡量減少在人群
數據來源:公開資料整理

   美國檢測能力大幅提升,檢測陽性率逐漸下降。從美國角度來看,美國單日檢測能力逐漸提升,在4月22日,美國單日檢測量大幅提升至30萬人以上,當日檢測陽性率大幅降低,更大范圍的檢測、篩查與感染患者的追蹤、監控基本可以提供疫情的有效防控的基礎。

    美國單日新增確診數據變化

數據來源:公開資料整理

    美國單日檢測陽性率變化

數據來源:公開資料整理

   第三方獨立醫學檢驗實驗室為檢測的主力軍。美國CDC的工作重點是公共衛生的支持,作為應急儲備,檢測任務基本由獨立醫學檢驗實驗室承擔。截至4月初,美國ICL獨立醫學檢驗實驗室Quest檢測量為80萬人份,labcorp檢測量為50萬人份,CDC檢測量(CDC+公共衛生實驗室)不到30萬人份,合計達到160萬人份。

美國CDC的工作安排情況

分類
具體工作安排
公共衛生支持
驗證其他診斷方式,提供給公共衛生部門的更多的選擇;作為儲備應急力量,保持足夠的應對激增病例的能力
檢測工作
將更多的檢測任務交給公共衛生實驗室(PHL)和獨立醫學實驗室(ICL)
數據來源:公開資料整理

美國新冠病毒累計檢測量(萬人份)(截至4月初)

數據來源:公開資料整理

美國CDC公布的新冠病毒患者檢測量

數據來源:公開資料整理

   計劃千億美元檢測成本投入,大幅提升美國檢測能力至3000萬人次/周。在新冠疫情全面爆發以來,美國因疫情導致的經濟損失達到約3000億美元/月至4000億美元/月,洛克菲勒基金會最近提出實施成本高達1000億美元(約合7100億元人民幣)的“歷史上最大規模的公共健康檢測”計劃,要求將美國的新冠病毒檢測能力未來8周內提高至300萬人次/周,未來6個月內提高到3000萬人次/周。

    美國新冠病毒單周檢測量(萬人次/周)

數據來源:公開資料整理

    美國新冠病毒檢測建設成本/經濟損失情況(億美元)

數據來源:公開資料整理

   中、低收入國家醫療資源對外依賴程度高,POCT類產品更適于廣泛應用。根據不同收入國家的外部醫療資源占醫療支出總額比重(外部資源包括從國外進入國家衛生系統的所有資金流入)來看,低收入國家、重債國家、最不發達國家嚴重依賴醫療資源進口。隨著新冠肺炎疫情在全球范圍內的傳播,該部分國家可調度的應急醫療資源嚴重匱乏。其中,全球低收入國家覆蓋人口達到約7.0億人,面對新冠疫情的傳播,低收入國家急需海外進口以滿足疫情需求,尤其是使用便利的是POCT產品更適于大規模推廣。

    不同收入國家的外部醫療資源占醫療支出總額比重(截至2014年)

數據來源:公開資料整理

不同收入國家的人口數量(截至2018年)

數據來源:公開資料整理

   印度積極推廣快速檢測病毒抗體的方法(POCT)。截至4月29日,印度國內的新冠病毒檢測能力大幅提高至約4萬人份/天以上,定點醫院約4000家,隔離病床數約19.4萬余張,但印度全國城市人口中有17%生活在貧民窟,核酸檢測率低,相比巨大的人口密度,當前的核酸檢測能力、隔離病房數量不足以應對疫情的聚集性爆發。因此,印度當局積極推廣快速檢測病毒抗體的方法(POCT)。印度已于4月24日宣布增加進口300萬份病毒檢測試劑盒,其中150萬份分別從萬孚生物、麗珠集團進口。

印度新冠病毒檢測能力情況(截至4月29日)

分類
檢測能力(萬人份)
來源
備注
核酸檢測
>4
自建
印度全國城市人口中有17%生活在貧民窟。人口密度大、居家隔離難、核酸檢測率低,一旦這些貧民窟發生聚集性疫情,印度疫情防控系統和醫療系統都將面臨前所有未的壓力
抗體檢測
300
進口,其中150萬份分別從萬孚生物、麗珠集團進口
印度積極推廣快速檢測病毒抗體的方法,快速檢測試劑僅用于監控疫情,不能用于確診病例判斷,不能代替核酸檢測
數據來源:公開資料整理
亚洲中文无码永久免